Опћенитост
Азелаична киселина је засићена дикарбоксилна киселина, која се природно налази у пшеници, јечму, ражи и маслиновом уљу (посебно у ужеглом уљу). Интересовање за ову супстанцу - гљива производи у значајним количинама Малассезиа фурфур, који се обично налази на људској кожи - потиче од неких карактеристика посебно корисних у дерматологији.
Својство
Азелаична киселина је једињење са бројним својствима и из тог разлога се широко и ефикасно користи у дерматолошкој области.
Тачније, азелаична киселина има:
- Антибактеријска својства.
- Инхибиторна активност против пролиферације кератиноцита.
- Анти-инфламаторна и анти-радикална активност.
- Депигментациона радња.
Користи
Као што је већ поменуто, азелаична киселина се због својих бројних својстава користи у лечењу различитих кожних обољења, а такође се користи и у борби против опадања косе.
Против акни
Активност азелаичне киселине против акни вероватно потиче од њеног бактериостатичког и бактерицидног деловања против микроорганизама који таложе површинске слојеве епидермиса, узрокујући кожне лезије карактеристичне за акне вулгарис ( Пропионибацтериум ацнес).
Ово бактериостатско и бактерицидно дејство је последица инхибиторне активности азелаичне киселине против ензимских система неопходних за активацију митохондријског респираторног ланца и за синтезу нуклеинских киселина и протеина.
Поред горе наведених радњи, азелаична киселина је показала активност радикални чистач (против слободних радикала), потенцијално корисни са становишта старења, али и драгоцени за сузбијање упалних појава које прате акне.
Из свих ових разлога, азелаична киселина се и даље сматра једним од првих лекова који се користе у скромним облицима акни.
Против росацее
Иако узроци розацее још нису у потпуности разјашњени, верује се да упални процеси и даље играју фундаменталну улогу у овој патологији.
Захваљујући занимљивим антиинфламаторним својствима, азелаична киселина се показала веома корисном у лечењу розацее.
Детаљно, ефикасност азелаичне киселине у овој области је последица њене способности да модулише упални одговор на нивоу кератиноцита кроз низ механизама, као што су:
- Инхибиција синтезе проупалних цитокина;
- Инхибиција ослобађања неутрофила ослобађања реактивних врста кисеоника (слободних радикала или РОС);
- Акција "скупљача" слободних радикала која је већ формирана (скупљач радикала).
Као депигментер
Азелаична киселина има инхибиторно дејство против тирозиназе, кључног ензима за синтезу меланина; у том смислу, он је активан пре свега на нивоу хиперактивних меланоцита, док штеди нормалне. Као такав, широко се користи у лечењу мелазме.
Против опадања косе
Добро је познато да је андрогенетска алопеција, најчешћи узрок „губитка“ косе и код мушкараца и код жена, повезана са деловањем андрогена на генетски предиспонираном терену. У том смислу, фоликуларна концентрација ензима 5-алфа-редуктазе, која претвара тестостерон у дихидротестостерон, главни кривац у настанку ћелавости, игра водећу улогу. Студије Стаматиадиса ет ал. показали су да ин витро азелаична киселина има веома јаку инхибиторну активност против ензима 5-алфа-редуктазе; овај ефекат није директан (као у случају прогестерона), већ потиче од инхибиције НАДП редуктазе уз блокирање производње НАДПХ (кључни коензим 5-алфа-редуктазе). метаболичка судбина тестостерона више није оријентисана на синтезу дихидротестостерона, већ на оксидацију до андростендиона и естрона (потоњи са позитивном активношћу на здравље косе).
Чини се да повезаност са пиридоксином и цинком ин витро појачава ефекте азелаичне киселине.
Против старења коже
Због свог деловања на слободне радикале - дакле, због својих антиоксидативних својстава - верује се да азелаична киселина може бити ефикасан лек против бора и против старења.
Генерално, када се користи као третман против бора и против старења, азелаична киселина је део кремасте или уљне формулације. Међутим, у тим случајевима њена концентрација мора нужно бити нижа од оне која се користи за борбу против горе наведених поремећаја, како би се избегавајте непријатне нежељене реакције.
У ствари, у третманима против старења концентрација азелаичне киселине би требало да буде око 3%, наспрам 10-20% присутних у производима за медицинско-дерматолошку употребу.
Последице
Упркос томе што је активни састојак који се нормално добро подноси, азелаична киселина није ослобођена изазивања нуспојава. Из тог разлога, његову употребу треба изводити само по савету лекара и под његовим надзором.
Главни нежељени ефекат изазван азелаинском киселином је иритација коже која може бити повезана са:
- Пецкање;
- Свраб
- Црвенило;
- Сувоћа коже.
У најозбиљнијим случајевима - и изнад свега, у случају неправилне и / или прекомерне употребе азелаичне киселине - могу се појавити и праве опекотине на подручју примене.
Остали нежељени ефекти укључују:
- Уртикарија;
- Печење или бол на месту примене;
- Осип на кожи;
- Губитак осећаја у кореспонденцији третираног подручја;
- Пилинг коже на месту примене;
- Еритема;
- Уртикарија;
- Депигментација третираног подручја (ово се сматра нежељеним ефектом када се азелаична киселина користи у лечењу акни и розацее, док представља жељени ефекат када се користи против мелазме).
Коначно, код осетљивих субјеката употреба азелаичне киселине може изазвати алергијске реакције и реакције сензибилизације.
