БЕНТЕЛАН ® лек на бази бетаметазона.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Неповезани кортикостероиди
Индикације БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
БЕНТЕЛАН ® је индикован у лечењу свих оних патологија код којих је потребна терапија кортикостероидима, као што су бронхијална астма, алергије, инфламаторне дерматозе, хроничне инфламаторне болести као што су реуматоидни артритис, улцерозни колитис, анкилозни спондилитис и неопластичне патологије које погађају лимфно ткиво.
Механизам деловања БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
Бетаметазон присутан у БЕНТЕЛАН -у је синтетички кортикостероид који се може узимати орално, кроз шумеће таблете које чине његову примену једноставнијом и фармакокинетички повољном.
У ствари, максимални крвни ниво бетаметазона се примећује тек након 2 сата након оралног уноса БЕНТЕЛАН -а ® и постепено се смањује у наредна 24 сата, захваљујући метаболизму у јетри.
Везан за протеине плазме, као што је трансцортин, бетаметазон доспева до циљних ткива и ћелија, прожимајући ћелијску мембрану и везујући нуклеарне рецепторе, способан да делује на ДНК модулирајући експресију гена у корист противупалног деловања.
Ова активност, која представља терапијско својство за које се користе кортикостероиди, спроводи се синтезом протеина познатог као липокортин, који је у стању да спречи, инхибирањем ензима фосфолипазе, стварање арахидонске киселине и деривата проупалних медијатора, као што су простагландини, простациклини и леукотриени, чиме се инхибирају процеси опозива и активације у упалној ћелијској компоненти и различитим тромбоцитним и васкуларним модификацијама.
Иако потиче од хидрокортизона, бетаметазон има веома ниску минералокортикоидну активност, упркос посебно израженој глукокортикоидној активности, која се манифестује повећањем шећера у крви путем глуконеогеног пута, јетреном гликогеносинтезом и липогенезом, посебно концентрисаним у горњим деловима тела, попут лице.
Ово и друга биолошка својства ограничавају употребу кортикостероида на озбиљне патологије за које терапија нестероидним антиинфламаторним лековима није довољна да заустави реактивни процес.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. БЕТАМЕТАСОН У ТРЕТМАНУ АЛЕРГИЧНОГ РИНИТИСА
Цлин Друг Инвестиг. 2004; 24: 265-74.
Ефекат комбиноване терапије бетаметазоном и лоратадином на озбиљна погоршања алергијског ринитиса: рандомизовано, контролисано испитивање.
Сниман ЈР, Поттер ПЦ, Гроеневалд М, Левин Ј; за студијску групу Цларицорт.
Студија је показала ефикасност бетаметазона у дози од 1 мг / дан у ограниченом временском периоду (5-7 дана) у смањењу симптома алергијског ринитиса, који карактерише зачепљење носа и малаксалост. Терапија је била ефикасна са и без ње. Додатак антихистаминика .
2. БЕТАМЕТАСОН У НЕУРОЛОШКИМ ПОРЕМЕЋАЈИМА
Еур Ј Неурол. Април 2011; 18: 564-70.
Ефикасност бетаметазона у врло малим дозама на неуролошке симптоме код атаксије-телангиектазије.
Броццолетти Т, Дел Гиудице Е, Цирилло Е, Виглиано И, Гиардино Г, Гиноццхио ВМ, Брусцоли С, Риццарди Ц, Пигната Ц.
Италијанска студија која показује како ниске дозе бетаметазона могу бити ефикасне у побољшању неуролошких симптома код пацијената који пате од атаксије-телангиектазије, прогресивног и неизлечивог неуродегенеративног поремећаја.
3. ТРЕТМАН КОРТИКОСТЕРОИДИМА И ОСТЕОПОРОЗОМ
Виад Лек. 1990. 1-15. Октобра; 43 (19-20): 940-4.
Остеопороза узрокована дуготрајном стероидном терапијом пацијената са хроничним астматичним бронхитисом.
Левцзук Ј, Врабец К, Писзко П, Јагас Ј.
Пример студије која показује како продужено лечење бронхијалне астме кортикостероидима може повећати ризик од остеопорозе код пацијената на терапији. Чини се да предиспонирајући фактори као што су пушење, пол, старост и трајање лечења играју важну улогу у прогресији болести.
Начин употребе и дозирање
БЕНТЕЛАН ® шумеће таблете од 0,5 - 1 мг бетаметазона:
дозу треба да формулише лекар након „пажљиве процене физио-патолошког стања пацијента и његове клиничке слике.
Обично у краткотрајној терапији и у фази напада дуготрајне терапије, доза бетаметазона варира између 2 и 3 мг дневно, док у фази одржавања доза варира између 0,5-1 мг дневно.
Формулација у шумећим таблетама чини узимање овог лека прилично удобним.
Упозорења БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
Важне биолошке карактеристике бетаметазона излажу пацијенте који се подвргавају терапији лековима посебним ризицима.
Због тога је важно размотрити неопходне мере предострожности, пре него што прибегнете употреби овог лека, како бисте смањили ризик од озбиљних нежељених ефеката.
Стога је неопходно ослонити се на медицинско особље пре и током целог терапијског протокола.
Пацијенти са обољењем јетре, неадекватно леченим латентним инфекцијама и конгестивном срчаном инсуфицијенцијом треба да узимају БЕНТЕЛАН® са посебним опрезом и под строгим медицинским надзором.
Штавише, хипергликемијско и калцијумово излучивање бетаметазона могло би погоршати клиничку слику пацијената са дијабетесом и остеопорозом.
Потенцијални неуролошки симптоми попут главобоље, вртоглавице и анксиозности описани након узимања лека БЕНТЕЛАН ® могли би да учине опасним коришћење машина и управљање возилима.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Тренутно су подаци који се односе на употребу бетаметазона у трудноћи контрадикторни, с обзиром на потенцијалне промене хормонске слике повезане са уносом овог активног састојка.
Сходно томе, примену лека БЕНТЕЛАН® током трудноће или током периода лактације треба спроводити само у случају стварне потребе и под строгим медицинским надзором.
Интеракције
Бетаметазон садржан у БЕНТЕЛАН -у ® може драматично изменити терапеутске и биолошке ефекте различитих активних састојака, одређујући, на пример, повећање хипокалемије изазване амфотерицином Б, тиазидним диуретицима и фуросемидом, антагонизирајући уместо тога терапеутско деловање оралних антикоагуланса, антихолинестераза, НСАИД и контраста агенти.
Напротив, фармакокинетичка и терапеутска својства бетаметазона могу се променити истовременим уносом естрогена, барбитурата, фенитоина, ефедрина и рифампицина.
Метаболички ефекти кортикостероида такође могу захтевати повећање дозе хипогликемичних агенаса код пацијената са дијабетесом.
Контраиндикације БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
БЕНТЕЛАН ® је контраиндикован у току системских инфекција без одговарајуће терапије или током различитих имунизационих процедура.
Бетаметазон је такође контраиндикован у случају преосетљивости на активни састојак, различитих врста огреботина на кожи и слузокожи.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако је бетаметазон структурно формулисан на такав начин да минимизира минералокортикоидни ефекат, дуготрајна терапија овим хормоном повезана је са различитим и широко распрострањеним поремећајима код:
- Кардиоваскуларни са појавом едема, хипертензије и срчане инсуфицијенције;
- Централно са главобољом, вртоглавицом, анксиозношћу, еуфоријом, несаницом, променама личности и депресивним синдромима;
- Дерматолошки, окарактерисан акнама, осипом, уртикаријом, хипертрихозом, дерматитисом итд;
- Ендокрини са појавом аменореје, адренокортикалне инсуфицијенције, поремећајима раста и променама осе хипоталамуса хипофизе;
- Гастроинтестинални, испрекидан повраћањем, дијарејом, чиревом, констипацијом и боловима у трбуху;
- Мишићни и коштани са присуством артропатије, остеопорозе, крхкости костију, мијалгије, хипотрофије и оштећења тетива и зглобова;
- Очни са појавом катаракте и очне хипертензије;
- Нутритивно-метаболички са значајним повећањем гликемијске концентрације услед негативне равнотеже азота.
Белешка
БЕНТЕЛАН ® се продаје само на лекарски рецепт.
Употреба БЕНТЕЛАНА ® у спорту, без терапијске потребе, представља ДОПИНГ.
Подаци о БЕНТЕЛАН ® Бетаметазону објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
