МИНИДИАБ ® лек на бази Глипизида.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Орални хипогликемични агенси - сулфонилурее
Индикације МИНИДИАБ ® - Глипизид
МИНИДИАБ ® се користи као фармаколошко помагало код дијабетичара типа ИИ, када дијета и вежбе нису довољни да гарантују добру контролу гликемије.
Механизам деловања МИНИДИАБ ® - Глипизид
Глипизид, активни састојак МИНИДИАБ ®, је друга генерација сулфонилурее корисна у лечењу хипергликемије код пацијената са дијабетесом.
Узето орално, лако се апсорбује у цревима, гарантујући осетљив хипогликемијски ефекат, тек након пола сата од оралног уноса.
Његово терапеутско дејство је због способности да дође до бета ћелија панкреаса, да се веже за калијум канал зависан од АТП-а тако што га инхибира, и олакша деполаризацију мембране са последичним повећањем унутарћелијске концентрације калцијума, корисног за осигуравање фузије везикула који садрже инсулин са ћелијском мембраном и последичним ослобађањем овог хормона.
Чини се да се и неколико студија слаже око заштитног дејства глипизида, корисног у смањењу тромботичког ризика, очувању интегритета ендотелних ћелија, озбиљно угроженом код пацијената са дијабетесом типа ИИ.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ГЛИПИЗИД И САСТАВ ТЕЛА
Брига о дијабетесу. 2006. марта; 29: 510-4.
Ефекти пиоглитазона наспрам глипизида на расподелу телесне масти, садржај воде у телу и хемодинамику код дијабетеса типа 2.
Басу А, Јенсен МД, МцЦанн Ф, Мукхопадхиаи Д, Јоинер МЈ, Ризза РА.
Третман глипизидом, супротно ономе што је примећено код других оралних хипогликемичних лекова, није имао позитивне резултате на телесном саставу, остављајући проценат масног ткива концентрисаног у пределу трбуха готово непромењеним без гаранције за посебно побољшање вредности систолни и дијастолни притисак.
2. ГЛИПИЗИД И МЕТФОРМИН
Диабетес Рес Цлин Працт. Мај 2005.; 68: 167-75.
Утицај на гликемијску контролу додавања 2,5 мг глипизидног ГИТС метформину код пацијената са Т2ДМ.
Феинглос М, Даилеи Г, Цефалу В, Осеи К, Таиек Ј, Цановатцхел В, Цхаикен Р, Коуридес И.
Ова студија је показала да додавање 2,5 мг глипизида метформину, код пацијената са дијабетесом типа ИИ који не реагују на монотерапију метформином, може значајно повећати терапеутску ефикасност лека, осигуравајући добру контролу гликемије и значајно смањење концентрација гликозилирани хемоглобин.
3.ГЛИБИЗИДЕ: ВАЖНОСТ ПРАВИЛНЕ ДОЗЕ
Ацта Диабетол. 29. мај 2010.
Ефекат повећања дозе сулфонилурее на хемоглобин А1ц код пацијената са ветеранима са дијабетесом типа 2.
Хуррен КМ, Бартлеи ЕП, О "Неилл ЈЛ, Ронис ДЛ.
Формулација исправне дозе један је од фактора који највише утичу на безбедност и ефикасност терапијског протокола са оралним хипогликемичним агенсима.смањивање процената гликозилираног хемоглобина до 1%.
Начин употребе и дозирање
МИНИДИАБ ® Глипизид таблете од 5 мг:
Хипогликемијски третман треба започети најнижом ефикасном дозом од ½ таблете дневно пре главних оброка.
На основу гликемијске контроле добијене од почетне дозе током приближно две недеље лечења, одговарајућу дозу не треба постављати никада више од 4 таблете дневно.
Можда ће бити потребно додатно прилагођавање хипогликемијске терапије током рада или у случају истовремене употребе других антидијабетичких лекова.
МИНИДИАБ ® - Упозорења за глипизиде
МИНИДИАБ ® треба користити код дијабетичара типа ИИ као фармаколошко помагало за контролу нивоа шећера у крви у комбинацији са адекватним начином живота и уравнотеженом исхраном.
Пре и за време терапије, потребно је периодично процењивати концентрацију глукозе у крви, како би се утврдила и евентуално прилагодила доза лека током рада, како би се избегао настанак хипер и хипогликемијских епизода и осигурала добра метаболичка контрола.
Лекарски надзор је такође од фундаменталног значаја за оне пацијенте са смањеном функцијом јетре и бубрега, за које би хипогликемијски ефекти терапије могли бити делимично наглашени.
Треба запамтити да неадекватна доза МИНИДИАБ ® -а може повећати ризик од хипогликемије, што је предвиђено неким знаковима упозорења, чинећи употребу машина и управљање возилима опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Глипизид је, као и друге сулфонилурее и други орални хипогликемични лекови, контраиндикован током гестације и у каснијој фази лактације.
У овим тренуцима људи се генерално одлучују за употребу више проучаваних хипогликемичних лекова са стандардизованим терапеутским ефектом, попут инсулина.
Интеракције
Деривати дикумарола и дикумарола, инхибитора моноаминооксидазе, сулфонамиди, фенилбутазон, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирмидол и салицилати могу повећати хипогликемијски ефекат МИНИДИАБ ® повећавајући ризик од хипогликемије код леченог пацијента.
Напротив, адреналин, кортикостероиди, орални контрацептиви и тиазидни диуретици могу смањити терапијску ефикасност глипизида, спречавајући лек да контролише метаболизам глукозе.
До интеракција са чак озбиљним последицама може доћи и након истовремене употребе глипизида и алкохола или варфарина.
Контраиндикације МИНИДИАБ ® - Глипизид
МИНИДИАБ ® је контраиндикован код пацијената који болују од дијабетес мелитуса првог типа, од тешких поремећаја функције јетре и бубрега, од прекоме и дијабетичке коме, дијабетичке кето ацидозе, у случају преосетљивости на активни састојак или на неку од помоћних супстанци лека, као и током трудноће и „време храњења
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Показало се да је хипогликемијска терапија сулфонилурејама друге генерације, попут глипизида садржаних у МИНИДИАБ ®, много сигурнија и добро подношљива од старијих сулфонилуреја.
У ствари, случајеви хипогликемије, иако присутни, значајно су смањени, и даље су ограничени на најосјетљивије пацијенте, попут старијих особа, алкохоличара, пацијената са смањеном функцијом јетре и бубрега и пацијената лијечених прекомјерним дозама лијека.
Гастроинтестинални поремећаји, промене у хематолошкој слици, реакције преосетљивости и смањена функција јетре примећени су само у ретким случајевима и брзо су се опоравили по престанку терапије.
Белешка
МИНИДИАБ ® се може продавати само под строгим лекарским рецептом
Подаци о МИНИДИАБ ® - Глипизидеу објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.