Инфекције у трудноћи

Протозоалне инфекције

Токсоплазмоза

Трансплацентални

Инфекција се стиче гутањем паразита који се налази у изметима мачака који загађују неопрано поврће или воће, или конзумирањем зараженог недовољно термички обрађеног овчјег или свињског меса. 10 до 50% жена у репродуктивној доби може добити инфекцију, која је обично асимптоматска.

Ако се то догоди током трудноће, ризик од „вертикалног“ преношења је висок у трећем тромесечју, а минималан у првом. Клиничка сумња на "инфекцију токсоплазмом јавља се када се клинички симптоми јаве код мајке (ретко), или када се абортус догоди у првом тромесечју, или када се микроцефалија и церебралне калцификације открију ултразвучно током живота у матерници, ако је инфекција заражена у другом и трећем триместру, будући да токсоплазма одређује, чак и ако не увек, ове промене на фетусу.

У Италији се процењује да је 2-3 новорођенчади од 1000 погођено конгениталном токсоплазмозом, од којих 15% има озбиљне лезије у време рођења (визуелне промене, церебралне калцификације, ментална ретардација, глувоћа). Стога се строго препоручује скрининг, који се заснива на ултразвучним и серолошким тестовима.Дијагноза инфекције мајке заснива се на лабораторијским подацима, односно специфичној дози ИгМ и ИгГ. Код испитаника у ризику такође је могуће идентификовати инфекцију. ДНК паразита у амнионској течности помоћу ПЦР (није пронађена пре 20-21 недеље). У случају инфекције мајке током трудноће, препоручљиво је одмах започети фармаколошки третман антипаразитима и антибиотицима.
Надаље, током трудноће потребно је избегавати сирово месо, кобасице и сирова јаја, пажљиво прати воће и поврће, избегавати контакт са мачкама, избегавати рад у врту.

Маларија

Трансплацентални

Инфекција маларијом, узрокована паразитом тзв Пласмодиум фалципарум, може изазвати побачај или прерано рођење.

Главна испитивања која треба обавити током трудноће

Одмах након утврђивања трудноће потребно је извршити следеће тестове: ВДРЛ И ТПХА (за сифилис), Токотест (за токсоплазму), Рубеотест (рубеола), ХбсАг (Хепатитис Б), Анти-ХЦВ (хепатитис Ц), Анти-ХИВ1-2 (ХИВ тест). Ако су негативни, токсотест и рубеотест морају се понављати месечно током целог трајања трудноће. Одмах ће се извршити и ултразвучни преглед, који се затим мора поновити у интервалима од око 3 недеље један од другог. Бета-хемолитички стрептокок.