Тамо висококалорична дијета је дијета која има за циљ повећање уноса свих нутријената са исхраном (енергетских, пластичних, минералних соли, витамина итд.), како би се фаворизовало могуће повећање телесне тежине корисно за враћање пожељне физиолошке тежине, код особе коју карактерише премала телесна тежина, стога потенцијално храњена МАЛ-ом.
Недовољна тежина и БМИ
Израз "премала тежина" је назив (или боље речено процена) који означава "особа са индексом телесне масе (БМИ) од 18,4 поена или мање", изнад којих је (од 18,5 навише) укључена нормалност (до 24,9 поена), затим прекомерна тежина (до 30) и на крају" гојазност.
БМИ се израчунава према формули: тежина у кг / (стаса у м) 2; не узима у обзир раст, ниво хидратације и однос између мршаве масе / масне масе, стога је неприкладан за процену спортиста, спортиста, деце млађе од 18 година и субјеката са патологијама које мењају телесну грађу значајно (нпр. обилни интерстицијски едем, асцитес итд.).
Висококалорична дијета: колико појести ВИШЕ “?
Висококалорична дијета мора имати следеће захтеве:
- Истинитост и релевантност: од суштинске је важности да оператер прецизно обликује висококалоричну дијету и повремено процењује ефекте на тему
- Нутритивни баланс: висококалорична дијета подијељена је на класичан начин и највише може одредити повећање протеинске фракције до горњих граница које препоручује институти за истраживање исхране
- Добро калибрисан укупни вишак енергије: висококалорична дијета захтева повећање укупне енергије једнако и не више од 10% нормалне калорије; на крају, узимајући у обзир потребу за 1800 кцал субјекта са мањом тежином, релативна висококалорична дијета ће бити једнако: 1800кцал + (10% * 1800кцал) "то је" 1800кцал + 180кцал = 1980кцал.
Пријаве у клиници
Као што се предвиђало, висококалорична дијета је неопходна за добијање на тежини и избегавање било какве неухрањености, делимичне и опште; једноставно речено дијаметрално супротно у нискокалорична дијета (погодно за губитак тежине).
Код нас се висококалорична дијета мање користи од нискокалоричне јер је премала тежина ретко патолошко стање; обично људи са БМИ <18,5 падају у следеће:
- Хипо-ухрањени и неухрањени: свесни и / или са неуредном / неорганизованом исхраном, неспособни, физички ометени, болесни са ДЦА (анорексија нервоза), економски и / или социјално угрожени итд.)
- Периодично депресиван и / или емоционално нестабилан
- Треће доба (неухрањеност често са вишефакторском етиологијом)
- Мршав у уставу
- итд.
Нажалост, висококалорична ХРАНА (дакле без помоћи суплемената, парентералног или ентералног храњења сондом), иако представља потенцијални лек у СВИМ горе наведеним случајевима, није увек применљив; Он свакако НЕ представља контраиндикације у лечењу конституције и свесне или са неуредном / неорганизованом исхраном, али пажљивим посматрањем других случајева може се схватити колико би ова нутритивна интервенција могла бити захтевна и проблематична.
Они којима недостаје апетит (или га игноришу) нису у стању да издрже „посвећеност“ „нормалној исхрани, јер се то већ доживљава као претерано! У овим случајевима, висококалорична дијета је прави напор и често је праћена: надутошћу, затвором, дуготрајним губитком апетита, астенијом, мучнином, подригивањем итд.
Код испитаника са физичким сметњама, примена висококалоричне дијете не зависи од воље испитаника; ако је хендикеп моторички или когнитиван, довољно је гарантовати (као да је једноставно ...) да ће испитаник је у пратњи члана породице или помоћног лица задуженог за лакше управљање и конзумирање оброка; ако је недостатак у жвакању, висококалорична дијета ће бити углавном течна и интервенција трећих страна није неопходна.
Такође није препоручљиво прописивати висококалоричну исхрану особама са потхрањеном и / или потхрањеном исхраном ако болују од ДЦА (често га одводе породица или пријатељи у клинику, али НЕ пристају или ФИТТИЗИ); они (обично пате од анорексије нерве или граничне линије) ) спонтано одбијају храну и понекад се, упркос успјеху психијатријске терапије, након хронизације поремећаја, могу пронаћи значајне органске сметње у пробавном систему (попут желучаног ограничења).
Бескорисно је описивати шта би могле бити препреке висококалоричном рецепту за дијете економски или социјално угроженим људима; у условима сиромаштва, куповна моћ породица или појединаца драстично се смањује (или елиминише), што значајно утиче на исхрану. Није потребно наводити примере 3. или 4. света (свакако од великог интереса, али далеко од стварности италијански): чак у развијеним земљама као што је наша, погоршање економске нелагоде има тенденцију да дубоко измени и здравље и прехрамбене навике породица; почнимо са прецизирањем да економска неопходност фаворизује повећање радних обавеза (у најбољем случају ...) АЛИ последично смањује време посвећено набавци и припреми хране. То имплицира "недовољно образовање о исхрани младих и могућност хипо- или неухрањености. Ове младе људе тада треба подвргнути висококалоричној дијети како би се повратила пожељна физиолошка тежина, али, очигледно, поставља се питање: ако се у почетку контролише родитељи о уобичајеном управљању храном своје деце ... под којим условима ће испуњавати своје дужности током висококалоричне терапије?
Стога се може одбити да би, гдје је проблем конкретан НЕДОСТАТАК економских ресурса или одсуство породичне јединице, висококалорична дијета била још неодрживија, па се стога не може примијенити.
Депресивни или емоционално нестабилни (на пример након ожалошћеног) могу се манифестовати (слично као код пацијената са ДЦА, али са различитом етиологијом) одбијање да једу; следи да: терапија било које неухрањености и последичне потхрањености мора да се заснива пре свега на исправном психолошком / психијатријском приступу коме се, касније или истовремено, приступа са хиперкалоричном исхраном корисном за враћање жељене физиолошке тежине.
Геријатријски пацијенти и старији уопште генерално су често погођени неухрањеношћу, чак и ако се (из метаболичких разлога) то ређе јавља са потхрањеношћу (мишићна маса се смањује брже од масти), али почиње симптомима и клиничким знацима који се приписују недостацима. Старији често падају у различите ситуације међу горе поменутим: депресивни, економски и / или социјално угрожени, са физичким сметњама, неспособни, са неуредном / неорганизованом исхраном итд. Без сумње је назначено да се примењује висококалорична дијета, иако у складу са било којом повезаном патологијом или клиничком сликом (гастроезофагеални рефлукс, хипохлорхидрија, дисфагија, дивертикулоза, дијабетес, хипертензија итд.); такође је логично да је, слично горе наведеним појединачним случајевима, од почетка важно усредсредити се на узрок поремећаја у исхрани и (где је то могуће) решити га пре примене висококалоричне дијете; у супротном би резултат (са великом вероватноћом) био банкрот.
