Колико млека треба новорођенчету?

Једна од најчешћих брига међу новопеченим мајкама односи се на способност производње млијека у количинама које одговарају потребама раста новорођенчета - одојчета.

Прво млеко које се излучи после порођаја - у прилично малим количинама у поређењу са каснијим фазама дојења - назива се колострум. То је жутија и густа течност од следећег млека, коју карактерише веће присуство минералних соли и протеина (нарочито оних сурутке), али сиромашнија мастима и шећерима; такође је и „одбрамбено“ млеко, јер је богато антителима са изузетном заштитном способношћу против инфекција, нарочито цревних.

Количина колострума коју жена произведе у једном дану варира од 80 до 150 мл, наизглед недовољна запремина, али адекватна ако узмемо у обзир да желудац новорођенчета има капацитет од 5-7 мл у првом дану живота, при 22- 27 мл трећег дана и до 45-60 мл након једне недеље од рођења. Такође је важно запамтити да релативан "недостатак млека" стимулише одојче да се ухвати за дојку са енергичнијим сисањем, што заузврат представља најважнији стимуланс за производњу млека.

Током ове прве фазе, која траје 5-6 дана, потпуно је нормално пронаћи губитак тежине новорођенчета за око 5-10%, повезан са стресом изазваним порођајем и губитком течности са изметом (меконијум), дисањем, зној и урин.

Током прве недеље колострум постепено мења свој састав, све док не достигне састав такозваног „зрелог“ млека. Овај резултат се постиже проласком кроз средњу фазу (између 5. и 6. до 10. дана), у којој се млеко дефинише као „прелазно“. Током ове фазе, количина излученог млека прогресивно расте, док се протеини и минералне соли смањују, а повећава се проценат масти и угљених хидрата.

Око 5. дана живота новорођенчета, мајка произведе око 480 мл млека, док се након месец дана у просеку произведе 750 мл млека (570-900 мл / дан). Подељивањем ових количина са бројем дневних дојења - прилично променљивих од једног до другог детета у погледу трајања и учесталости, и, истовремено, у односу на период - добијамо индикативну количину млека узету при сваком дојењу.

Дечији узраст Просечна количина млека коју мајка произведе за 24 сата Библиографија 5 дана 483 мл Невилле 1988 1 месец 706 мл Салазар 2000 1 месец 673 мл Дјуи 1983 1 месец 687 мл Цок 1996 1-6 месеци 440 мл к2 = 880 мл Кент 1999 3 месеца 793 мл Дјуи 1991 3-5 месеци 730 мл Невилле 1988 6 месеци 896 мл Дјуи 1983 6 месеци 720 мл Цок 1996 7 месеци 875 мл (задовољава 93% дететових калоријских потреба) Дјуи 1984 11-16 месеци 550 мл (задовољава 50% дететових калоријских потреба) Дјуи 1984

Како знати да ли ваша беба добија довољно млека

• Плакање је касни знак глади. Новорођенче може показати потребу за хватањем дојке са ранијим симптомима, попут отварања уста, сисања песница, померања очију испод капака, стварања звукова или померања главе с једне на другу страну.
• Знаци да беба добија довољне количине мајчиног млека током храњења су:
  

  најмање 3 пражњења црева дневно након првог дана
  квргави жути исцједак од 5. дана
  најмање 6 мокрења дневно од 4. дана, са бистрим или светло жутим урином
  је задовољан и задовољан након храњења
  гутање звукова током дојења
  одсуство губитка тежине након 3. дана
  они расту око 20-35 грама дневно почевши од 5. дана
  опоравак порођајне тежине од 10. дана
  евидентно повећање текстуре, тежине и величине груди и евидентно повећање количине
  и квалитет млека од 5. дана
  брадавице не показују знаке повреда
  дојење уклања осећај пуноће дојки

• Знаци да беба добија недовољне количине мајчиног млека током храњења су:

  повећање телесне тежине новорођенчета је мање од 18 г дневно, 125 г недељно или 500 г месечно; тежина у 15 дана живота мања је од оне која је забележена при рођењу; одојче мокри мање од 6 пута дневно, са оштар и концентрован урин (тамно жута са тенденцијом наранџасте боје), и евакуише се тешко, суво и ретко:

  Осим смањеног повећања телесне тежине, лоше храњено дете може често плакати, остати предуго везано за дојку, изгледати летаргично и незадовољно на крају храњења или одбити дојку.